治疗方法 :予益肝灵、复合维生素B、门冬氨酸钾镁等一般对症支持治疗连续进行9周。
一般对症支持治疗基础上,给复方甘草酸苷针(美能)60ml加入10%葡萄糖液250ml中静滴,每天1次,共治疗4周,随后改用口服美能片剂,每次2片,每天3次,连续进行5周。
乙肝病毒并非直接引起肝细胞损伤,而是由于人体感染HBV后,在肝细胞内进行复制时引起肝细胞膜上的抗原结构生了变化,能过机体的免疫反应造成肝细胞损伤;
在此过程中,如果机体T细胞功能不足,免疫反应仅能清除部分病毒,未被清除的病毒又能反复感染肝细胞并进行复制,于是不断出现肝细胞损伤,表现为慢性肝炎。
复方甘草酸苷(美能)主要成分是B体甘草酸、半胱氨酸、甘氨酸制剂(片剂为蛋氨酸)作用机制为:(1)通过抑制磷脂酶A2的活性,阻断花生四烯酸在起始阶段的代谢水平,抑制前列腺素等炎性介质的释放,从而保护肝细胞膜。
(2)通过抑制磷脂酶A2的活性,还可以抑制经典途经的激活而具有抗补体活性的作用从而起到抗炎作用。
(3)免疫调节方面具有T细胞活化调节作用,干扰素诱生作用,自然杀伤细胞活化作用,胸腺外T淋巴细胞分化增强作用,总之,复方甘草酸苷具有“双向”免疫调节作用。
(4)抑制类固醇在肝内的激活,从而减缓了类固醇的代谢速度,使其作用增强,其中所含的甘氨酸、半胱氨酸不仅可以增强甘草酸的保肝解毒、抗变态反应等良性药理作用,而且还减轻了甘草酸的水钠潴留副作用。
复方甘草酸苷(美能)是一种安全有效的治疗慢性乙型肝炎的药物。