治疗方法:
患者给予促肝细胞生长素100~120mg,茵栀黄30ml,门冬氨酸钾镁30ml,654-2 10~20mg,分别加入5%葡萄糖液中静滴;
根据病情加用白蛋白、血浆、安体舒通等支持利尿外,给予复方甘草酸苷注射液(美能)80ml,胸腺肽40mg,分别加入5%葡萄糖注射液300ml和250ml中静滴,每日1次,连用4周。
重症肝炎患者肝细胞广泛性变性坏死,肝功能衰竭,其发病机制复杂,有学者认为其机制是T淋巴细胞参与的过强的免疫病理反应和肿瘤坏死因子(TNF)为核心的细胞因子等炎性介质对肝脏的致伤效应。
复方甘草酸苷是由甘草酸苷、甘氨酸、盐酸半胱氨酸组成的复合物,通过抑制磷脂酶A2与脂加氧酶的活性,阻断炎症介质的产生,从而起到保护肝细胞膜、抗炎作用,又因其有类激素样作用,可抑制过强的细胞免疫反应,从而在重症肝炎的治疗中起到很大的作用。
肝衰竭患者容易合并感染,常见原因是机体免疫功能低下,肠道微生态失衡,肠黏膜屏障作用降低及侵袭性操作较多等。胸腺肽为免疫调节药,具有调节和增强人体免疫功能的作用,可以减少感染等并发症。
复方甘草酸苷注射液联合胸腺肽治疗重型肝炎,既能阻断病情的发展又能有效地控制感染等并发症。这里需强调联合治疗成功的关键是应早期应用,剂量适当,且病人无严重并发症的出现,这样才能取得很好的疗效